Методы коррекции близорукости

Миопия продолжает оставаться одним из самых распространенных в мире глазных заболеваний и наиболее частой причиной снижения зрения, встречаясь в 12–30% случаев.
По данным ВОЗ число людей, страдающих миопией в развитых странах варьирует от 10 до 90%. В России более 10% населения близоруки, в то время как в США и Европе таких пациентов более 25%, а в странах Азии этот показатель достигает 80%.  Причем 70% из числа этих больных составляют лица в возрасте 20–40 лет, то есть люди в период наивысшего расцвета физических и творческих сил. Так, по данным разных авторов, встречаемость близорукости у школьников варьирует от 2,3 до 16,2%. У студентов вузов этот процент ещё выше.

Из разнообразных методов коррекции близорукости наибольшее распространение получили очковая, контактная и лазерная.

Ношение очков является наиболее распространенным способом оптической нейтрализации слабых и средних степеней аномалии рефракции. Однако очки не могут устранить выраженную разницу в оптике между глазами, искажают размер ретинального изображения при аметропиях высоких степеней. При всех несомненных достоинствах, очки имеют и определенные недостатки — они не дают полной свободы движений, мешают заниматься спортом, не гарантируют стопроцентной коррекции зрения. Кроме того, необходимость ношения достаточно толстых линз делает оправу тяжелой и некомфортной, на первый план выступают вопросы косметического характера.

Следует отметить, что большую часть этих проблем успешно решают контактные линзы.  Современные контактные линзы удовлетворяют пациентов как с косметической, так и с социально-психологической позиций, они легки в обращении и при правильном назначении не вызывают побочных явлений. Однако, в любом случае линзы являются инородным телом для глаза, механическим раздражителем, аллергеном и источником скопления различных белковых отложений, микроорганизмов. Зачастую контактная коррекция сопряжена с риском возникновения инфекционных и аллергических осложнений, а также хронической гипоксии роговичной ткани, ухудшающей ее оптические свойства.

В специализированной литературе имеются данные о том, что осложнения, связанные с использованием контактных линз отмечаются у 41% пациентов (в зависимости от режима ношения и вида линз).

В настоящее время среди разнообразных способов коррекции миопии наибольшей популярностью пользуются кераторефракционные лазерные операции.

Виды лазерной кераторефракционной хирургии:

— поверхностные — фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и ее модификации (эпи-LASIK, LASEK, трансФРК);

– клапанные – LASIK, femtoLASIK;

— интрастромальные (лентикулярные) – ReLEx FLEx, ReLEx SMILE (CLEAR)